Адреса
ул. Профессора Попова, 27, лит.А
Пн-Пт: 09:00–20:00, Сб: 09:00-18:00, Вс: выходной
  • Версия для слабовидящих:
    Вкл
    Выкл
  • Изображения:
    Вкл
    Выкл
  • Размер шрифта:
    А
    А
    А
  • Цветовая схема:
    А
    А
    А
  • Интервал:

Гормонотерапия при раке яичников

Ежегодно в мире диагностируют более 220 тысяч новых случаев рака яичника. Около 140 тысяч женщин умирают от этой опасной болезни. Несмотря на то, что в последние годы в лечении онкозаболеваний отмечен значительный прогресс, летальность рака яичников до сих пор остается высокой. [1] Поэтому в настоящее время активно разрабатываются новые терапевтические протоколы, которые включают в себя не только стандартные методики, такие как хирургия, лучевая и химиотерапия, но и дополнительные способы борьбы с онкозаболеваниями. Один из них — гормонотерапия. Она применяется для лечения рака груди, предстательной железы, прямой кишки, а в некоторых случаях — при раке яичников.

В медицинском центре «ЕвроСитиКлиник» гормонотерапию проводят опытные онкологи. Терапевтические протоколы составляются индивидуально с учетом характера заболевания и персональных потребностей пациентов. Врачи также выполняют непрерывный мониторинг эффективности лечения, при необходимости корректируют тип применяемых лекарств и их дозировку.

Причины рака яичников

До сих пор точно неизвестно, что именно провоцирует возникновения опухолей этого типа. Тем не менее существуют определенные факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания. К ним относятся:

  • терапия эстрогеном;
  • рождение первого ребенка в возрасте старше 35 лет;
  • раннее начало менструаций;
  • поздняя менопауза;
  • эндометриоз;
  • прием некоторых препаратов для лечения бесплодия;
  • наследственность. [2]

Говоря о факторах риска, стоит упомянуть о том, что их наличие не обязательно свидетельствует о развитии опухолей яичников в будущем.

Что такое гормонотерапия и как она работает?

Гормональная терапия — это метод лечения онкозаболеваний с помощью препаратов, которые блокируют функции или выработку определенных гормонов, которые необходимы раковым клеткам для активного роста и деления.

В случае злокачественных опухолей яичников используется после химиотерапии и других видов лечения. Как правило, включает в себя прием препаратов, снижающих уровень эстрогена в организме. Эту методику в основном применяют для лечения редких, но достаточно опасных, видов рака яичников. Их также называют стромальными опухолями.

Важно понимать: это не то же самое, что заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Методика, которой посвящена эта статья, применяется для непосредственной борьбы с заболеванием. ЗГТ же назначается женщинам детородного возраста, которые перенесли операцию по удалению рака яичников. В этом случае гормонотерапия помогает уменьшить симптомы менопаузы и снизить риск развития остеопороза, ишемической болезни сердца. Также существуют данные, что этот метод лечения повышает уровень выживаемости пациенток с раком яичников.

Чем гормонотерапия отличается от других методов лечения рака?

Такие способы борьбы со злокачественными опухолями, как хирургия и лучевая терапия, носят местный характер. То есть они воздействуют непосредственно на патологический очаг и окружающие его ткани. Лечение гормонами, как и химиотерапия, оказывает системный эффект. Однако, в отличие от приема цитотоксических препаратов, этот вид терапии не обладает такими выраженными побочными эффектами.

Еще одной особенностью этой методики является то, что она практически не применяется самостоятельно. Гормонотерапия обычно назначается в комплексе с другими видами борьбы с раковыми опухолями.

Показания и противопоказания

Гормональная терапия показана для лечения пациенток со стромальными опухолями яичников. Они встречаются реже, чем эпителиальные (в 1 % случаев), и развиваются медленно. Тем не менее некоторые стромальные опухоли склонны к агрессивному течению и могут быть связаны с летальным исходом.

Гормонотерапия назначается:

  • при рецидиве рака;
  • при низкой эффективности других методов лечения;
  • при наличии противопоказаний к другим видам терапии.

Чтобы понять, подходит ли пациентке данный метод лечения, врачи «ЕвроСитиКлиник» проведут специализированный диагностический тест, определяющий наличие гормональных рецепторов на раковых клетках. При положительном результате будет рассмотрен вопрос о назначении этого вида терапии. [4]

Противопоказания зависят от типа применяемого препарата. По результатам тщательного диагностического обследования врач-онколог примет решение, можно ли использовать гормональные средства без риска для здоровья.

Какие виды гормонотерапии бывают?

При раке яичников чаще всего назначают следующие препараты:

  • агонисты лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона (ЛГРГ). Средства этой группы останавливают выработку эстрогена яичниками. Они используются для снижения уровня гормонов у женщин в пременопаузе (детородном периоде);
  • тамоксифен. В основном применяется для лечения рака молочной железы, но иногда также используется при стромальных опухолях яичников. Тамоксифен блокирует функцию эстрогена, не давая раковым клеткам расти и делиться;
  • ингибиторы ароматазы. Нацелены на фермент, который превращает другие гормоны в эстроген в женском организме после менопаузы. Препараты этой группы в основном назначают для лечения рецидива стромальных опухолей, а также серозных карцином яичников низкой степени злокачественности. [5]

Онкологи центра «ЕвроСитиКлиник» подберут гормональное средство, которое будет наиболее эффективным в каждом конкретном случае.

Где и какие врачи проводят гормонотерапию?

Лечением занимается врач-онколог. В зависимости от назначенного препарата терапия может проводиться в стационаре клиники или в амбулаторных условиях. Иногда пациентки могут принимать лекарственные препараты дома, регулярно посещая врача для контроля эффективности и возможных побочных эффектов.

Как проводится гормональная терапия и чего ожидать?

Лечение не требует особой подготовки. Препараты могут приниматься:

  • перорально (в виде таблеток);
  • инъекционно (внутримышечно или подкожно).

Пациенты могут переносить терапию по-разному. Общее самочувствие и количество побочных эффектов зависят от типа рака, которым страдает пациентка, а также от типа и дозировки назначенного препарата. Как правило, гормонотерапия не отражается на трудоспособности больных. [6]

Каковы возможные побочные эффекты?

Поскольку гормонотерапия блокирует способность организма вырабатывать гормоны или влияет на их функцию, она может вызывать нежелательные реакции. Характер и выраженность побочных эффектов зависит от типа используемых препаратов, среди которых:

  • агонисты ЛГРГ. Могут вызывать симптомы менопаузы: приливы, сухость влагалища, перепады настроения. Если эти препараты принимать длительно (годами), повышается риск развития остеопороза;
  • тамоксифен. Также может связан с менопаузальными симптомами. Поскольку в некоторых частях тела тамоксифен действует как слабый эстроген, лечение не приводит к потере костной массы, но может увеличить риск тромбообразования в нижних конечностях;
  • ингибиторы ароматазы. Наиболее распространенными нежелательными реакциями у пациентов, принимающих препараты этой группы, являются приливы, суставные и мышечные боли, истончение костей и повышенный риск переломов. [5]

Это неполный перечень побочных эффектов гормонотерапии. Перед назначением лечения врач подробно ознакомит пациентку со всеми возможными нежелательными реакциями, а также расскажет о том, насколько потенциальная терапевтическая выгода превышает риск их развития.

Как предотвратить или уменьшить побочные эффекты гормонотерапии?

Нежелательные реакции при приеме гормонов, как правило, менее серьезны, чем те, которые вызваны химиотерапией. Многие женщины совсем их не испытывают. Иногда побочные эффекты проходят со временем. Тем не менее, если они есть, необходимо сразу же сообщить об этом врачу. Онкологи центра «ЕвроСитиКлиник» оценят характер и выраженность нежелательных реакций и назначат лечение, которое поможет снизить или полностью устранить негативные проявления. В некоторых случаях выписываются лекарственные препараты, в других достаточно коррекции образа жизни.

Врачи отделения

Прайс отделения

Код Процедура Цена
10001 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, первичный 2000
10002 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, повторный 1800
10019 Консультация врача-специалиста онлайн 5000
50001 Коррекция анемии, лейкопении От 11 500 руб/день
50007 Гепатопротекторная терапия От 10 800 руб/день
50009 Детоксикационная терапия От 8 800 руб/день

Источники:

  1. Никогосян С. В., Кузнецов В. В. Современная диагностика рака яичников // Российский онкологический журнал. 2013. — № 5 // https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-diagnostika-raka-yaichnikov
  2. Чернобай А. В. Рак яичника: патогенез, диагностика, современные аспекты лечения // Вестник проблем биологии и медицины. — 2013. — № 2 // https://cyberleninka.ru/article/n/rak-yaichnika-patogenez-diagnostika-sovremennye-aspekty-lecheniya
  3. National Cancer Institute: Hormone Replacement Therapy May Improve Survival for Women with Ovarian Cancer // https://www.cancer.gov/types/ovarian/research/hrt-survival
  4. Shishira Sreenivas: Ovarian Cancer and Hormone Therapy // https://www.webmd.com/ovarian-cancer/ovarian-cancer-hormone-therapy
  5. American Cancer Society: Hormone Therapy for Ovarian Cancer // https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/hormone-therapy.html
  6. National Cancer Institute: Hormone Therapy to Treat Cancer // https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/hormone-therapy
Наши преимущества
Современные международные протоколы
Современные международные протоколы
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Высокий уровень сервиса
Высокий уровень сервиса
Опыт специалистов более 30 лет
Опыт специалистов более 30 лет
Регулярные клинические исследования
Регулярные клинические исследования
Комплексные медицинские услуги
Комплексные медицинские услуги

    Получить консультацию специалиста / Записаться на прием

    Оставляя заявку, я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июня 2006 г. №152-ФЗ "О персональных данных"

    Заказать
    звонок